MOEP

သို့

ဦးဆောင်ညွှန်ကြားရေးမှူး

မြန်မာ့ရေနံဓာတုဗေဒလုပ်ငန်း

လျှပ်စစ်နှင့်စွမ်းအင်ဝန်ကြီးဌာန

နေပြည်တော်

ရက်စွဲ ၊၂၀၁၇ ခုနှစ် လ ရက်

အကြောင်းအရာ။ ဒေသန္တရရေနံချက်လုပ်ခြင်းလုပ်ငန်း လုပ်ကိုင်ခွင့် လိုင်စင်လျှောက်ထားခြင်း

၁။ လုပ်ငန်းရှင်အမည် ……………………………………………………………..

၂။ နိုင်ငံသားစိစစ်ရေးကတ်ပြားအမှတ်……………………………………………………………..

၃။ လုပ်ငန်းအမည်(ရှိလျှင်) ……………………………………………………………..

၄။ တည်နေရာ/လိပ်စာ ……………………………………………………………..

၅။ အကျယ်အဝန်း/ဧက/စတုရန်းပေ ……………………………………………………………..

၆။ ဆက်သွယ်ရန် ဖုန်း/ Fax / Email……………………………………………………………..

၇။ ချက်ဖိုအရေအတွက် ……………………………………………………………..

၈။ တစ်ရက်ချက်လုပ်မှုစွမ်းအား ……………………………………………………………..

၉။ သိုလှောင်ကန်အရေအတွက် ……………………………………………………………..

ပူးတွဲ

(လျှောက်ထားသူ)

လက်မှတ်…………………………

အမည် ………………………..